Un mal de gorge avec de la fièvre est l’un des motifs de consultation les plus fréquents, en particulier à l’automne et en hiver. La plupart des angines guérissent seules en quelques jours, mais certaines nécessitent un traitement, et quelques signes doivent faire consulter sans attendre. Voici comment s’y retrouver, et où trouver rapidement un médecin généraliste si le vôtre n’est pas disponible.
Virus ou bactérie ?
Dans la grande majorité des cas, chez l’adulte comme chez l’enfant, l’angine est d’origine virale : elle s’accompagne souvent d’un rhume, d’une toux, d’une voix enrouée, et se soigne avec du repos, de quoi faire baisser la fièvre et soulager la douleur. Les antibiotiques n’ont alors aucun effet.
Une partie des angines est due à une bactérie, le streptocoque A. Elle est plus fréquente chez l’enfant de 3 à 15 ans et se traite par antibiotiques pour éviter les complications. Pour faire la différence, le médecin réalise un test rapide en consultation, à partir d’un prélèvement dans la gorge : le résultat est connu en quelques minutes.
Quand consulter un médecin
- Fièvre supérieure à 38,5 °C qui dure plus de 48 heures, ou mal de gorge qui ne s’améliore pas après 3 jours
- Difficulté à avaler les liquides ou la salive
- Ganglions douloureux dans le cou, plaques blanches sur les amygdales
- Angine chez un enfant de plus de 3 ans, pour faire le test rapide
- Éruption cutanée associée à la fièvre
- Angines qui se répètent plusieurs fois dans l’année
- Terrain fragile : grossesse, maladie chronique, traitement qui diminue les défenses immunitaires
Dans ces situations, une consultation de médecine générale le jour même ou le lendemain suffit en général. Ce n’est pas une urgence hospitalière.
Appelez le 15 sans attendre si
- La respiration devient difficile ou bruyante, la bouche reste ouverte avec de la bave
- Il est impossible d’avaler quoi que ce soit, avec un gonflement du cou
- Fièvre chez un nourrisson de moins de 3 mois
- Enfant très abattu, qui ne réagit plus normalement, taches violacées sur la peau
Où consulter rapidement en Île-de-France
Si votre médecin traitant n’a pas de place, ou si vous n’en avez pas, le Centre Médical d’Appui (CMA) reçoit les adultes et les enfants, sans condition d’âge, dans ses centres installés au sein d’hôpitaux franciliens et à Juvisy-sur-Orge. La consultation se fait uniquement sur rendez-vous Doctolib, avec des créneaux souvent disponibles le jour même ; les plannings du lendemain sont ouverts la veille entre 19h et 20h. Le test rapide de l’angine peut être réalisé sur place. Tarif conventionné secteur 1, tiers payant sur la part Assurance Maladie.
Six centres sont ouverts 7 jours sur 7 : Le Kremlin-Bicêtre, Clamart, Boulogne-Billancourt, Paris 18e, Paris 10e et Neuilly-sur-Seine. Retrouvez tous les centres sur la page d’accueil.
En attendant la consultation
- Buvez régulièrement, même si avaler est désagréable : eau, tisanes, boissons fraîches
- Reposez-vous et évitez le tabac et les atmosphères enfumées
- Pour la fièvre et la douleur, demandez conseil à votre pharmacien sur le médicament adapté à votre situation, surtout pour un enfant, une femme enceinte ou en cas de traitement en cours
- Une angine est contagieuse : lavage des mains fréquent, mouchoirs jetables
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis d’un médecin.
Prendre rendez-vous sur Doctolib